問題五：早發(fā)現(xiàn)、早診斷對前列腺疾病治療至關重要。提到診斷，就不得不說 PSA 篩查。什么是 PSA 篩查?它在前列腺疾病診斷中起什么作用? 

馬永：PSA 是前列腺特異性抗原的英文縮寫，由前列腺細胞分泌，主要存在于前列腺組織和精液中，少量進入血液。PSA 篩查就是通過檢測血液中 PSA 濃度，判斷前列腺是否異常的檢查方法。

它在前列腺疾病診斷中作用重要，尤其在前列腺癌早期診斷中，是目前最常用、最有效的篩查指標之一。當前列腺癌變時，前列腺細胞結構破壞，PSA 大量進入血液，導致血液中 PSA 濃度升高。通過檢測 PSA 水平，醫(yī)生可初步判斷患者是否有前列腺癌風險，進而開展進一步檢查確診。 

同時，PSA 篩查也可輔助診斷前列腺增生和前列腺炎。比如，前列腺增生患者 PSA 水平可能輕度升高，前列腺炎患者炎癥發(fā)作期 PSA 也可能暫時升高。但需注意，PSA 升高不一定是前列腺癌，性生活、前列腺按摩、尿路感染等多種因素都可能導致 PSA 升高，所以篩查結果需結合其他檢查綜合判斷。