3月4日是世界肥胖日，“很多肥胖者并非‘不夠自律’，而是身體的代謝與內分泌系統(tǒng)‘出了故障’”?；顒蝇F場，肥胖不是脂肪簡單堆積，而是內分泌與代謝系統(tǒng)的失衡，比如身體對胰島素不敏感、甲狀腺功能減退、壓力大、熬夜等都可能讓代謝速率下降，進而引發(fā)脂肪堆積，這也解釋了為何部分人群即使控制飲食、堅持運動，減重依然困難。肥胖越嚴重、時間越長，代謝問題疊加的風險越高。

肥胖，早已不是單純的體型問題，而是被世界衛(wèi)生組織明確界定的慢性代謝性疾病，更是糖尿病、高血壓、心血管疾病等多種疾病的重要危險因素。我國成年人超重肥胖患病率已高達57%，兒童青少年達19%，且呈逐年上升態(tài)勢，肥胖防控已成為刻不容緩的重大公共衛(wèi)生問題。

“并不是所有人都需要減重，因為很多時候‘覺得胖’和‘真的胖’不能畫等號。”很多人盲目追求“越瘦越好”而很多人又對體重完全不關注，這些都是對健康不利。新橋醫(yī)院營養(yǎng)科王建主任提醒，除了計算BMI，還要關注腰圍，中國成人腹型肥胖的診斷標準是女性腰圍≥85cm、男性腰圍≥90cm即為中心性肥胖（腹型肥胖），這類肥胖與糖尿病、高血壓、脂肪肝、心血管病等風險關系更密切。對于肥胖成人鼓勵主食以全谷物為主，至少占谷物的一半，適當增加粗糧并減少精白米面攝入，保障足量的新鮮蔬果攝入，蔬菜水果品種多樣化，但要減少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的攝入，動物性食物應優(yōu)先選擇脂肪含量低的食材，如瘦肉、去皮雞胸肉、魚蝦等。

“對于一些重度肥胖患者，自行運動飲食無法改善，藥物也難以有效控制，就需要手術來進行減重?！睖p重手術通過減少胃容量，降低刺激產生饑餓感的激素分泌，既不改變胃腸道的生理狀態(tài)，也不干擾食物的正常消化、吸收過程，對于那些BMI較高（超過40）而又難以減低食量的人來說，縮胃手術能達到理想的減重效果。